Interventions chirurgicales

La prostatectomie totale consiste à retirer entièrement la prostate, ainsi que, si nécessaire, les tissus environnants, afin de traiter un cancer de la prostate localisé. Cette intervention peut être réalisée par différentes approches chirurgicales, notamment la chirurgie ouverte, la laparoscopie, la chirurgie robot-assistée avec le système Da Vinci, ou encore la chirurgie assistée par laser.

Avant la prostatectomie totale, le patient passe par une évaluation préopératoire incluant des analyses sanguines, des examens d’imagerie tels que l’IRM et le scanner, ainsi que des biopsies de la prostate afin de déterminer le stade et l’agressivité du cancer. Des consultations médicales sont également réalisées pour planifier l’intervention et discuter des différentes options de traitement adaptées à son cas.

Après la prostatectomie totale, le patient peut éprouver des douleurs au niveau de l’incision chirurgicale en cas de chirurgie ouverte, ainsi que des douleurs pelviennes. Des troubles urinaires temporaires, tels que l’incontinence ou la rétention urinaire, ainsi que des difficultés érectiles peuvent également survenir. Une fatigue postopératoire est fréquente. Pour favoriser la récupération, une rééducation périnéale et des exercices de renforcement musculaire sont souvent recommandés afin d’améliorer la continence urinaire et la fonction érectile.

Les complications possibles de la prostatectomie totale incluent des infections urinaires, des saignements, ainsi que des lésions des nerfs pelviens pouvant provoquer des troubles de l’érection et de l’incontinence urinaire. Des récidives du cancer, des fistules urinaires, des obstructions urinaires, des thromboses et, plus rarement, des lésions des organes adjacents comme le rectum ou la vessie peuvent également survenir. Un suivi médical régulier est essentiel pour surveiller la guérison, détecter et traiter d’éventuelles complications, ainsi que pour ajuster les traitements si nécessaire.